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强基础、重培训、对标准、补短板 切实加强患者安全管理
发布时间: 2018/07/25   浏览人次:296

——我院开展两个“月”活动推进医疗质量提升

    我院JCI认证前的各项准备工作正如火如荼地展开,各部门、各科室对照JCI 认证标准,查找工作中的不足、短板,为实现患者安全目标不断改进工作流程、加强质控管理。在此背景下,医院开展“医疗质量、医疗服务提升月”“住院医师规范化培训技能月”两个“月”活动,加大对临床医生基础核心制度执行的督查,加强对规培住院医师技能培训,努力实现医院医疗质量再提升。

医疗质量、医疗服务提升月

医院将七月定为“医疗质量、医疗服务提升月”,开展系列医疗质量、服务提升活动。一是反复学习,认真执行18项核心制度。要求各科室在认真组织学习18项核心制度的基础上,加强落实执行力度。二是查漏补缺,完善过程管理。全院进行医疗安全隐患排查,针对存在的问题进行整改;加强对夜间、节假日值班人员的培训工作,要求守好非正常工作时间的医疗防线,强化医疗安全;强调按照适应症和主要诊断收治病人,对于需要多学科联合诊治的患者,按照主要诊断收治、加强多学科联合会诊。三是加强知情告知有效性落实。要求临床医务人员做到知情告知个性化,病情变化时及时告知。四是开展诊疗规范性检查。对医疗组进行诊治规范性、用药合理性、危急值等异常检查结果处理及时性等相关内容进行检查,强调规范诊治。五是开展教学大查房。要求临床科室上报需要多学科联合诊疗的病例,组织全院性的大查房、大讨论,提升诊治疑难病例的能力。六是加强病历书写质量管理。质管科对病历书写质量检查中存在的问题反馈至医疗组,对个别病历书写质量欠佳的临床医生进行约谈等方法促进病历质量的提高。

住院医师规范化培训技能月

为提升规培住院医师的临床操作技能,提高他们的医疗安全、医疗质量意识,并为2015届学员结业考核、2016届学员执业医师考试作充分的准备,2018年5-6月,科教科针对所有学员组织了为期一个多月的技能操作培训和考核,包括心肺复苏、气管插管、腰穿、胸穿、腹穿、体格检查、病历书写、量表培训、心肺复苏、MECT、插胃管术等。

根据带教老师在日常带教过程中发现的问题,以及学员需求的调查结果,科教科采取以实践操作为主、理论为辅的培训考核方式,每周四由带教老师对特定考站的评分标准进行解读,同时回顾每个技能操作的理论知识,着重在技能培训中心模拟考试情境下,为学员进行操作演示,最后以结业学员、执业医师考生为重点考核对象,对其进行了严格的模拟考训练。

针对系列操作培训、模拟考训练中发现的问题,在征求考核老师意见的基础上,科教科组织了学员与带教老师座谈会。会上,很多学员表达了对在如此细致的评分标准下如何保证规定时间内高质量完成各项操作的担忧。带教老师针对这一问题,对学员在模拟考试中的时间把握、操作规范性、重点流程的把握、人文关怀等方面进行了细致指导,解除了他们的顾虑。6月中旬,李建华主任针对今年结业学员的病历书写还进行了一对一辅导。此外,带教老师也指出,考试是对学员真实技能的检验,一定要重视日常的学习和操作。

无论是结业考试,还是执业医师考试,对于当下面临考核的学员来说 ,是一个阶段的综合考核;对于明、后年结业的在培学员来说,是提升自我临床诊断能力、操作技能的过程;对于带教老师来说,是检验自身、对照自身,提升带教水平的一个载体;对于住院医师规范化培训基地来说,如何不断的改进和提高教学质量,这需要我们培训基地、带教老师和学员共同的努力和付出;而对于医院来说,是强化年轻医生临床基础能力的一项具体举措,也是全面提高年轻医生医疗安全意识,提升医疗质量水平的一次具体实践。

/王斓、陈洁英   /王斓

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